성장클리닉
성장호르몬 치료는 같은 성별, 나이 표준키와 비교하여 3백분위 수 이하인 저신장, 가족성 저신장, 체질성 성장지연등이 치료의 적응증으로 볼 수 있습니다. 성장속도의 차이가 발생하는 원인은 여러 원인에 의해 발생할 수 있으며 대표적으로는 유전적 요인, 성장 호르몬 결핍, 만성 질환, 영양 및 수면 결핍등이 있을 수 있습니다. 정확한 진단을 통해 성장판이 닫히기 전 빠르게 치료하는 것이 좋습니다.
대상
- 사춘기가 끝나기 전의 어린이로, 키가 매년 4센티미터 이하로 자라는 아이
- 몇 년동안 키가 작은 순으로 세번째 안에 드는 아이
- 몇 년동안 꾸준하던 키 성장 속도가 갑자기 뚝 떨어진 아이
- 사춘기가 진행되고 있는데도 여전히 키가 몹시 작은 아이
- 친가, 외가, 부모, 형제 등 모든 가족의 키가 아주 작은 아이
원인
아이의 성장을 결정하는 요인은 유전을 비롯하여 영양 상태, 환경, 수면상태 등 다양한 이유로 달라질 수 있습니다. 정확한 원인을 진단하고 성장클리닉 치료와 함께 식습관 및 주변 환경을 바꾼다면 충분히 달라질 수 있습니다.
진단
최초 진료 시, 현재 상태의 정확한 진단 및 저신장 원인을 알아보기 위해 아래 검사들을 진행하며 검사 후 1주일 후 결과를 확인할 수 있습니다.
- 신장, 체중 BMI
- 부모님 신장, MPH
- 혈액검사, 소변검사, 내분비검사 등
- X-ray: 전신, 손목
치료
최초 진료 후 첫 3개월, 투약 후 3, 6개월, 이후 6개월 동안 추적 진료를 하며, 진료 때 마다 아래 검사들을 진행합니다.
- 신장, 체중 BMI
- 혈액검사, 소변검사, 내분비검사 등
- X-ray: 전신, 손목
소아의 성장 호르몬 치료 효과는 현재 키와 몸무게, 뼈 나이, 치료 시작 나이, 주사 용량, 치료 기간 등에 따라 차이가 있습니다. 치료를 시작한 직후에는 제대로 평가하기 어려우므로 보통 3-6개월이 지난 후에 반응 여부와 효과를 평가며 치료를 받은 아이 중 대부분은 6개월 이내에 키가 자라는 속도가 빨라집니다.
자주 묻는 질문
2차 성징을 나타나게 하는 호르몬은 성호르몬이며, 성장호르몬과는 전혀 다른 호르몬입니다. 성장호르몬 투여로 인하여 2차 성징이 앞당겨지지는 않습니다. 다만 개인 차이가 있을 수 있어 담당의와 상담이 필요합니다.
성장호르몬 주사는 원칙적으로 매일 취침 전에 투여하는 것을 추천합니다. 우리 몸에서 24시간동안 분비되는 성장호르몬의 2/3가 야간에 분비되므로 이러한 생리적 분비리듬과 맞추기 위함입니다.
치료 시작 후 1-3개월 간격으로 병원을 찾아 잘 성장하고 있는지 확인해보고, 키와 몸무게 증가 상태, 사춘기 단계 등을 평가합니다. 6개월에 한번은 혈액검사상 수치는 정상인지, 성장판은 닫히지 않았는지, 현재 처방하고 있는 투여용량이 적절한지 등 관리해야 합니다.
성장호르몬과 관련해 의학계에 보고된 부작용은 다음과 같습니다. 부작용에 대한 적절한 대처를 위해 정기적으로 진료를 받고 담당의와 상의해보시기 바랍니다.
- 근육통 및 관절통, 주사 부위나 몸의 약간의 부종: 시간이 지나면 저절로 없어집니다.
- 주사 부위의 두드러기나 발진: 항히스타민제를 쓰면 쉽게 낫습니다.
- 갑상선 기능 저하증, 뇌압 증가로 인한 두통: 치료를 중지하면 바로 증상이 없어집니다.
- 주사 부위 세포증식으로 인한 점 확대: 아주 드물게 나타날 수 있습니다.
